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压紧压实主体责任:云县医疗保障局召开2023年度医保协议签约暨集体约谈会议


来源:云县医疗保障局 作者: 时间:2023年04月03日 15:24 点击率:打印 】【 关闭

为进一步规范定点医药机构服务行为,保障医保参保人员的合法权益,近日,云县医疗保障局召开2023年度医保协议签约暨集体约谈会议。全县各定点医疗机构和定点零售药店法人共计65人参加会议。

会议通报了2022年两定机构年检考核情况;2022年度医药机构违规违约处理情况;解读了《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》;县医保中心负责人与各定点医疗机构,定点零售药店签订了“服务协议”。

“协议的本质是通过法定约束来规范经办机构、两定机构服务行为,目的是达到共同管好、用好民生医保基金,更好地服务和保障全体参保人的权益……一旦选择了签约,就意味着接受协议条款的约定,必须遵守协议约定。”会上,县医疗保障局局长高应华对各定点医药机构负责人进行了集体约谈:一是要自觉自愿履行约定。在提供医药服务过程中自觉履行协议规定,自觉执行医保政策和规定,保证服务协议管理落实到位,让参保人员享受到合法的权益保障。二是要主动承担违约责任。积极主动配合好经办机构开展协议履行情况监督检查,如实提供检查数据材料,杜绝发生拒不配合检查情况。协议履行不到位,政策执行偏差,存在相关违约违规行为时要主动承担相应的责任。三是要做到加强业务沟通联系。不断化解管理服务上的难题,客观分析提出科学合理的意见建议,理性反映有关诉求。吃透政策,找准问题,补齐短板,发扬优势,提供优质服务。

下一步,云县医疗保障局将严格按照服务协议做好服务管理工作,督促各“两定医疗机构”严格履行协议、规范服务行为,不断提高服务质量和水平,严厉打击各类骗取医保基金的违法违规行为,对违反服务协议的将依照协议严肃处理、绝不手软,保障医保基金的安全运行,守护好人民群众的“保命钱”“救命钱”。